GAMMAPATHIES MONOCLONALES AU CHU DE BRAZZAVILLE

L. O. NGOLET, I. Kocko, A. Elira Dokekias

Résumé


Objectifs : Rapporter  les  caractéristiques épidémiologiques,  éléctrophorétiques, immunoéléctrophorétiques et étiologiques des gammapathies monoclonales en milieu hospitalier. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée  dans  le  service d’hématologie clinique du CHU de Brazzaville entre le 1er janvier 2006 et le 31 décembre 2011. Résultats : L’âge moyen des patients au moment du diagnostic était de 56 ans et 8 mois, avec des extrêmes de 23 et 76 ans. Le sexe ratio (H/F) était de 3,1. L’électrophorèse des protéines sériques a montré un pic gamma dans 88 % des cas. Sur les 66 dossiers colligés, l’immunoélectrophorèse n’a pu être réalisée que dans 37,5 % des cas. L’isotype IgG a représenté plus de la moitié de la série. Le diagnostic étiologique a été dominé par les gammapathies malignes (myélome : 20 cas ; lymphome : 3 cas ; leucémie lymphoïde chronique : 3 cas ; plasmocytome : 2 cas ; maladie de Waldenström : 2 cas), suivies des gammapathies de signification indéterminée associées aux maladies du système (9 cas) et de déficit immunitaire acquis (2 cas).

Conclusion : L’immunoélectrophorèse  ou l’immunofixation, contrairement à l’électrophorèse des protéines sérique, reste le test biologique le plus sensible dans la détection des gammapathies monoclonales.


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