REINSERTION PROFESSIONNELLE A 3 MOIS APRES ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL CHEZ L’ADULTE JEUNE AU CONGO

Happhia Dinah BOUBAYI MOTOULA LATOU, J. E; DIATEWA, E. R. FOUTI KOUAPELE, P. E. G. SOUNGA BANDZOUZI, G. A. MPANDZOU, K. I. OBONDZO ALOBA, P. M. OSSOU-NGUIET

Résumé


Résumé :

Introduction : L’accident vasculaire cérébral est un problème majeur de santé publique en Afrique et dans le monde. Les conséquences et séquelles des AVC posent le problème du devenir professionnel des victimes en activité. L’AVC de l’adulte jeune en activité professionnelle souligne la problématique de la réinsertion socio-professionnelle d’où l’intérêt de cette étude dont l’objectif principal est d’identifier les facteurs associés à la réinsertion professionnelle à trois mois après un AVC chez l’adulte jeune au Congo.  

Méthodologie : Il s’est agi d’une étude longitudinale analytique dans la période allant du 04 février au 30 septembre 2019 dans les services de neurologie, de réanimation polyvalente et des urgences médicales du centre hospitalier et universitaire de Brazzaville (CHUB) et dans les services de neurologie et des urgences de l’hôpital général de Loandjili de Pointe-Noire. Ont été inclus dans l’étude tous les sujets âgés de 18-55 ans d’âge révolu, admis pour un AVC confirmé par une imagerie cérébrale. N’ont pas été inclus : les sujets présentant un handicap sévère (Rankin ≥ 3 ou aphasie globale) avant l’épisode d’AVC ;  les sujets souffrant de troubles cognitifs et psychiatriques chroniques avant la survenue de l’évènement vasculaire ; les sujets ayant présenté une hémorragie méningée. Le logiciel CS Pro 7.2 a été utilisé pour saisir les données. Ces données ont été analysées par le logiciel SPSS 21.

Résultats : Dix (17,85%) sujets avaient repris avec le travail, le délai moyen de retour au travail était de 2,44 mois. Une prédominance masculine dans 80% des cas. Taux de reprise au travail élevé chez 70% des patients ayant un AVC ischémique avec un déficit moteur (90%). Les facteurs associés à la reprise du travail  sont le type d’emploi (col blanc avec OR= 2,76 ; p = 0,02) et le score de Rankin modifié˂3 (OR=1,34 ; p= 0,19). . D’autres facteurs contribuant à la reprise du travail (marié, le soutien familial, l’absence de troubles de comportement, l’absence d’handicap, le niveau d’instruction).

Conclusion : La réinsertion professionnelle à trois mois post-AVC est possible mais très limitée, surtout associée à un emploi administratif et à la subsistance d’un handicap léger.

Mots clés : Accident vasculaire cérébral, Adulte jeune, Réinsertion socio-professionnelle, Congo


Texte intégral :

PDF

Références


Références

N’goran YNK, Traore F, Tano M, Kramoh KE, Anzouan Kakou JB, Konin C. Aspects

épidémiologiques des accidents vasculaires cérébraux (AVC) aux urgences de l’institut de cardiologie d’Abidjan (ICA). Pan African Medical Journal 2015 ; 21 :160

Sagui E. Les accidents vasculaires cérébraux en Afrique subsaharienne. Med Trop

; 67(6):596-600.

Feigin VL, Lawes CM, Bennett DA, Barker-Collo SL, Parag V. Worldwide stroke

incidence and early case fatality reported in 56 population-based studies: a systematic

review. Lancet Neurol 2009; 8:355-69.

Mukherjee D, Patil CG. Epidemiology and the global burden of stroke. World Neurosurg 2011 ; 76(6 Suppl.) : S85-90.

Ossou-Nguiet PM, Mouanga M, Youmbert N, Bébène Bandzouzi. Dépression post

accident vasculaire cérébral au CHU de Brazzaville. Revue Neurologique 2017 ; 173 :

S171-2.

Assogba K, Belo M, Kombate D, Agbobli A, Apetse K, Kumako V et al. Qualité de vie, anxiété et dépression chez les survivants d’AVC au Togo. African Journal of

Neurological Sciences 2011 ; 30(1) : 53-9

Vadot W, Caputo A, Maugras C, Morel N, Rodier G. Déterminants de la qualité de vie

chez les patients après un AVC. Revue Neurologie 2013; I69S: A95-6.

Napon C, Tougma L, Kabore R, Kabore J. Pronostic du handicap moteur au cours des

accidents vasculaires cérébraux au Burkina Faso. Médecine et Santé Tropicale 2013;

:320-3.

Saeki S. Disability management after stroke: its medical aspects for

workplace accommodation. Disabil Rehabil 2000; 22(13–14):578–82.

Treger I, Shames J, Giaquinto S, Ring H. Return to work in stroke patients.

Disabil Rehabil 2007; 29(17):1397–403.

Wolfenden B, Grace M. Returning to work after stroke: a review. Int J Rehabil Res 2009; 32(2):93–7.

Wozniak MA, Kittner SJ. Return to work after ischemic stroke: a methodological review. Neuroepidemiology 2002; 21(4):159–66.

Doucet T, Muller F, Verdun-Esquer C, Debelleix X, Brochard P. Returning to work

after a stroke: A retrospective study at the Physical and Rehabilitation Medicine

Center ‘‘La Tour de Gassies’’. Ann Phys Rehabil Med. 2012;(55):112-27.

Busch MA, Coshall C, Heuschmann PU, Mckevitt C, Wolfe CD. Sociodemographic

differences in return to work after stroke: The South London Stroke Register (SLSR).

J Neurol Neurosurg Psychiatry 2009; 80(8):888-93.

Vestling M, Tufvesson B, Iwarsson S. Indicators for return to work

after stroke and the importance of work for subjective well-being and life satisfaction

I. J Rehabil Med. 2003; 35:127-31.

Hirotaka T, Hideki H. Functional and Occupational Characteristics Associated with

very Early Return to work After Stroke in Japan. Arch Phys Med Rehabil.

; 92(5):743-8.

Bonner B, Pillai R, Sarma PS. Factors predictive of return to work after stroke in

patients with mild-moderate disability in India. European Journal of Neurology.

;23(3):548-53.

Peters GO, Buni SG, Oyeyeni AY Hamza TK. Determinants of return to work among

Nigeria stroke survivors. Disability and réhabilitation. 2013; 35(6):455-9.

Muller F, Doucet T, Debelleix X, Verdun-Esquer C, Brochard P. Reprise de travail

après un accident vasculaire cérébral : étude rétrospective au CMPR de la tour de

Gassies. Annals of physical and Réhabilitation Médicine. 2011 ; 54 (1) : e285.

Schunck A, Guillaume M, Etcharry-Bouyx F, Chauvire V, Penchaud A-L, Dubas F et

al. Retour au travail après un accident vasculaire cérébral du sujet jeune. Rev Neurol

(Paris). 2012;168 (2): A97-98

Dadah SML, Basse AM, Sene MS, et al. Qualité de vie après un accident vasculaire cérébral au Sénégal: à propos de 50 cas. Afr J Neurol Sci 2013;32(2):24—9.

Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, et al. Stroke (Cerebrovascular Disease). In: Heart Disease and Stroke Statistics—– 2014 Update: A Report from the American Heart Association. Circulation 2014;129(3):e28—92, http://dx.doi.org/10.1161/

cir.0000441139.02102.80

Duff N, Ntsiea MV, Mudzi W. Factors that influence return to work after stroke.

Occupational Health southern Africa 2014; 20(3): 6-12.

Rhodes A, Maura E. Guide Internationnal pour la prise en charge du sepsis et choc

septique 2016. Effulgences. 2016;45(3):486-559.

Zouker J, Albanese J-B., Autret K, Le Floch R, Gruson M, Chapelain M-F, B.

Nicolas, P. Gallien. La réinsertion professionnelle des cérébro-lésés, recherche de

facteurs pronostiques. Etude rétrospective d’une cohorte de 100 sujets. Annal of

physical and Réhabilitation Médicine. 2012; 55 (1): e362-3.

Chang WH, Sohn MK, Lee J, Kim DY, Lee SG, Shin YI et al. Return to work after

stroke: The Kosco study. J Rehabil Med. 2016; 48 (3): 273-9.

Hackett ML, Glozier N, Jan S, Lindley R. Returning to paid employment after stroke.

The psychosocial outcome in stroke cohort study. PLoS one 2012; 7(7): e41795

Satoru S, Toshihiro. Determinants of early return to work after first stroke in Japan. J

Rehabil Med. 2010 ; 42 (3) :254-8.

Tsouna-Hadjis E, Vemmos KN, Zakopoulos N, Stamatelopoulos S. First-stroke recovery process: The role of family social support. Arch. Phys. Med. Rehabil, 2000; 81:881-887.


Renvois

  • Il n'y a présentement aucun renvoi.