L’ARTERE PROFONDE DE LA CUISSE : ANATOMIE DESCRIPTIVE ET VARIATIONS ANATOMIQUES (198 DISSECTIONS)

N. ONGOÏBA, C. DESTRIEUX, A. T. DIOP, F. SISSOKO, A. K. KOUMARE

Résumé


Objectifs : Le but de cette étude était de décrire l’origine, les  premières  branches  collatérales  et  les  variations anatomiques de l’artère profonde de la cuisse. L’artère profonde de la cuisse (APC) naît de la face postérieure de la  fémorale  commune  à  4  cm  environ  au-dessous  du ligament  inguinal.  Elle  assure  la  vascularisation  de  la presque   totalité   des   muscles   de   la   cuisse   par   des collatérales importantes. Ses variations sont nombreuses. Méthodologie :  Cent  quatre  vingt  dix  huit  APC  de  99 cadavres  frais  d’adulte  ont  été  disséquées :  86  artères chez les hommes et 112 chez les femmes. L’APC et ses branches  collatérales  ont  été  disséquées  mesurées  puis photographiées.

Résultats :  À  la  naissance,  sur  les  198  dissections,  la disposition modale a été observée 140 fois (70,7 %). A la terminaison, avant la naissance des perforantes, les collatérales   sont   nées   selon   la   disposition   modale classique 152 fois (76,8 %). L’APC a donné entre une et 3 branches  70  fois  chez  les  hommes  et  89  fois  chez  les femmes. L’APC se terminait en donnant une à 3 branches 79 fois à droite et 80 fois à gauche. La longueur moyenne de l’APC droite avant la naissance de la première collatérale  chez  les  hommes  a  été  de  16  mm  ±  12 (extrêmes 0 et 46 mm). La longueur moyenne de l’APC droite avant la naissance de la première collatérale chez les femmes était de 19 mm ± 15 (extrêmes 0 et 79). Pour la division de l’APC et de ses collatérales, la différence n’est pas statistiquement significative entre les hommes et les femmes de même qu’entre les cotés car après regroupement. A la naissance, 58 variations anatomiques de  l’APC  ont  été  notées :  APC  comme  collatérale  de l’artère  fémorale (n  =  35) ; trifurcation  (n  =12) ; naissance groupée (n = 9) et naissance haute (n = 2). A la terminaison avant la naissance des collatérales, 46 variations anatomiques ont été notées : tronc commun circonflexe latérale de la cuisse /artère du quadriceps (n = 27) ; pas de collatérale avant 5cm (n = 14) ; l’APC a donné naissance à la circonflexe latérale de la cuisse, l’artère circonflexe médiale de la cuisse et 2 ou 3 rameaux de l’artère du quadriceps (n = 5).

Conclusion : Les principales collatérales de l’APC avant la naissance des perforantes sont l’artère du quadriceps et le tronc circonflexe latérale de la cuisse /artère du quadriceps. Ces collatérales naissent très tôt sur le tronc de l’APC. Les variations anatomiques de l’APC sont nombreuses :   29,3   %   à   l’origine   et   23,2   %   à   la terminaison avant la naissance des perforantes. Pour  la naissance  de  l’APC  et  sa  division,  il  n’y  a  pas  de différence significative de sexe ou de côté.


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