L’ARTERE PROFONDE DE LA CUISSE : ANATOMIE DESCRIPTIVE ET VARIATIONS ANATOMIQUES (198 DISSECTIONS)
Résumé
Objectifs : Le but de cette étude était de décrire l’origine, les premières branches collatérales et les variations anatomiques de l’artère profonde de la cuisse. L’artère profonde de la cuisse (APC) naît de la face postérieure de la fémorale commune à 4 cm environ au-dessous du ligament inguinal. Elle assure la vascularisation de la presque totalité des muscles de la cuisse par des collatérales importantes. Ses variations sont nombreuses. Méthodologie : Cent quatre vingt dix huit APC de 99 cadavres frais d’adulte ont été disséquées : 86 artères chez les hommes et 112 chez les femmes. L’APC et ses branches collatérales ont été disséquées mesurées puis photographiées.
Résultats : À la naissance, sur les 198 dissections, la disposition modale a été observée 140 fois (70,7 %). A la terminaison, avant la naissance des perforantes, les collatérales sont nées selon la disposition modale classique 152 fois (76,8 %). L’APC a donné entre une et 3 branches 70 fois chez les hommes et 89 fois chez les femmes. L’APC se terminait en donnant une à 3 branches 79 fois à droite et 80 fois à gauche. La longueur moyenne de l’APC droite avant la naissance de la première collatérale chez les hommes a été de 16 mm ± 12 (extrêmes 0 et 46 mm). La longueur moyenne de l’APC droite avant la naissance de la première collatérale chez les femmes était de 19 mm ± 15 (extrêmes 0 et 79). Pour la division de l’APC et de ses collatérales, la différence n’est pas statistiquement significative entre les hommes et les femmes de même qu’entre les cotés car après regroupement. A la naissance, 58 variations anatomiques de l’APC ont été notées : APC comme collatérale de l’artère fémorale (n = 35) ; trifurcation (n =12) ; naissance groupée (n = 9) et naissance haute (n = 2). A la terminaison avant la naissance des collatérales, 46 variations anatomiques ont été notées : tronc commun circonflexe latérale de la cuisse /artère du quadriceps (n = 27) ; pas de collatérale avant 5cm (n = 14) ; l’APC a donné naissance à la circonflexe latérale de la cuisse, l’artère circonflexe médiale de la cuisse et 2 ou 3 rameaux de l’artère du quadriceps (n = 5).
Conclusion : Les principales collatérales de l’APC avant la naissance des perforantes sont l’artère du quadriceps et le tronc circonflexe latérale de la cuisse /artère du quadriceps. Ces collatérales naissent très tôt sur le tronc de l’APC. Les variations anatomiques de l’APC sont nombreuses : 29,3 % à l’origine et 23,2 % à la terminaison avant la naissance des perforantes. Pour la naissance de l’APC et sa division, il n’y a pas de différence significative de sexe ou de côté.
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